Legislação para Montagem da Rede e Gestão do Negócio
Data e horário: 15/08/14 – 9h às 17h
Local: Rua Treze de Maio, 1540 – Bela Vista – São Paulo – SP
“A Regulamentação da Saúde Suplementar editada pela ANS está em constante evolução. Com o objetivo de atualizar os associados quanto as principais exigências da Agência no relacionamento com os prestadores de serviços (hospitais, clínicas, laboratórios, médicos, dentre outros) e perspectivas futuras, convidamos-lhe a participar do Seminário: Qualificação dos Prestadores e Relacionamento com Redes – Legislação para Montagem da Rede e Gestão do Negócio”.
Objetivo: Dotar os participantes de conhecimento sobre as principais exigências da ANS no relacionamento com os prestadores de serviços.
Público Alvo: Profissionais que atuam no setor de saúde suplementar, em especial gerentes, auditores de saúde, administradores e advogados.
Programação:
09h00 – Abertura
09h05 – Contratualização
- Formas: Direta e Indireta
- Contrato: Exigências Normativas
- Adequação à IN DIDES nº 49: Cláusula de Reajuste
10h30 – Coffee Break
10h45 – Relacionamento entre Operadoras de Planos de Saúde e Prestadores de Serviços
- Garantia de Atendimento: RN nº 259
- Padrão TISS
- COPISS
11h30 – Qualificação
- QUALISS Monitoramento
- QUALISS Divulgação
- COGEP
12h00 – Almoço
13h30 – Divulgação da Rede Assistencial
- Obrigatoriedade de Criação do Portal Corporativo na Internet
- Divulgação Obrigatória da Rede Assistencial da Operadora
- Georreferenciamento conforme o Porte da Operadora
14h30 – Atualização da Rede Assistencial
- Requisitos Normativos: Prestação de Informações e Recolhimento de TAP
- Novo Formato para Atualização da Rede de Prestadores: RPS-XML
- Alteração da Rede Hospitalar: Substituição e Redimensionamento
- Descredenciamento por Iniciativa do Prestador
15h30 – Coffee Break
15h45 – Perspectivas
- Instituição do Comitê de Incentivo às Boas Práticas entre Operadoras e Prestadores - COBOP: RN nº 346
- Formas de Remuneração
- Projeto de Lei nº 6.964/10, que Altera a Lei nº 9.656/98
16h40 – Perguntas e Debates
17h00 – Encerramento
Palestrante: Dra. Ana Paula Pinheiro – Advogada, Sócia do Escritório Oliveira Rodarte Advogados. Graduada pela Universidade FUMEC e pós-graduada em Direito Previdenciário pelo Instituto de Pesquisas e Estudos Jurídicos Avançados – IEJA. Possui participação em congressos e seminários sobre o mercado de saúde suplementar, atuando desde 2006. Palestrante em treinamentos e workshops relacionados à Regulação do Setor de Saúde Suplementar. Professora substituta no Curso de Ciências Atuariais da Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG, na disciplina Legislação de Seguro e Previdência. Representante do Sistema Abramge na Oficina Multiplicadores do SIB.
Como Participar:
Taxa de Inscrição (individual) - Vagas Limitadas
.R$ 370,00 (Trezentos e setenta reais) para associados da ABRAMGE.
.R$ 480,00 (Quatrocentos e oitenta reais) para não associados.
Incluso Material de Apoio, Certificado, Coffee breaks e Almoço
Estacionamento conveniado - MultiPark - Rua Carlos Sampaio, 201
Depósito no Banco Itaú - Agência 9279 - C/C 79292-4 em nome da Universidade Corporativa Abramge - CNPJ: 11.997.751/0001-40.
Enviar comprovante de depósito juntamente com a ficha de inscrição para o fax: 11-3289.7175 ou para o e-mail:
Somente serão aceitas substituições se utilizadas no mesmo evento.
O não comparecimento do participante, inscrito no evento, não dará direito à devolução do valor pago.
Mais informações: Fone: (11) 3289 - 7511 com Fabiana.
Obs.: Vagas Limitadas.
CLIQUE AQUI PARA O PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIÇÃO
Fonte: ABRAMGE, em 08.08.2014