Data e horário: 17/07/15 - 9h às 17h
Local: Rua Treze de Maio, 1540 - Bela Vista - São Paulo - SP
“Com a implantação da TISS 3.02 e as Tabelas TUSS de diárias, taxas, gasoterapia, honorários, materiais, OPME e medicamentos, ocorreram mudanças estruturais em todas as negociações, levando as OPS e os Prestadores de Serviço a se organizarem para terem resultados positivos. E, para que isto ocorra, as OPS devem encaminhar informações corretas para a ANS, a fim de que se tenham indicadores fidedignos refletindo os verdadeiros custos na Área da Saúde e, desta forma, poder avaliar as necessidades de ampliação das diversas modalidades de atendimento com foco na melhoria da saúde da população atendida.
Neste cenário, tanto as OPS quanto os Prestadores de Serviço devem conhecer seus custos, para realizarem melhor gestão sobre os valores envolvidos nos atendimentos aos beneficiários, ou seja, um reduzindo a sinistralidade e o outro melhorando a sua receita, mas, para que isto ocorra satisfatoriamente, diversas áreas precisam estar envolvidas e comprometidas, pois não há dúvidas de que o resultado de um conhecimento completo do negócio é resultante de uma gestão de custos confiável e proativa, propiciando a manutenção das empresas no mercado de saúde! ”.
Objetivos:
Trazer à luz do conhecimento os riscos, tanto das operadoras de planos de saúde, quanto dos prestadores de serviços, referentes à cobrança de procedimentos de forma desestruturada, quando não se conhece seus verdadeiros custos, levando assim a interpretações incorretas.
Reciclar conhecimentos e compartilhar experiências com os participantes, a partir de pontos importantes para as soluções adequadas, tendo como ponto de partida os custos dos serviços próprios e credenciados.
Avaliar a melhor opção de negociação e as formas corretas de análise e conhecimento dos custos, para que não ocorram prejuízos nas negociações entre prestador e tomador de serviço.
Público-Alvo:
Diretores, gestores, gerentes, profissionais custos e negociações dos procedimentos.
Programação:
09h00 – Abertura
09h05 – Cenário Atual nas OPS com a Implantação da TISS 3.02 e as Novas Tabelas TUSS
- A informação de custos como instrumento de gestão da instituição de saúde
- A correlação (informação financeira x econômica)
10h30 – Coffee Break
10h45 – Conhecendo a Estrutura Hospitalar e seus Principais Custos para Negociação
- Hospitais (custo das diárias, taxas e procedimentos)
- SADTs (custo dos exames)
- Clínicas (Custo das consultas)
11h15 – Gestão de Custos para Operadoras - Conceituação e Estruturação dos Centros de Custos
- Departamentalização - a classificação dos centros de custos: produtivos, auxiliares e administrativos
- Composição e fórmulas de apropriação dos custos diretos e indiretos - métodos e critérios de rateio
- Distribuição e cálculo dos custos totais e unitários
12h00 – Almoço
13h30 – Demonstração dos Resultados
- Apuração dos custos, receitas e resultados por cliente e tipo de plano
- Mensuração do custo médio por beneficiário (total e atendido)
- Referencia para definição do custo per capita por tipo de plano
14h30 – Negociação entre OPS e Prestadores de Serviço
- Formação do preço de venda (serviços, insumos e equipamentos)
- Como negociar adequadamente
15h30 – Coffee Break
15h45 – O Relacionamento entre Operadora e Rede Credenciada
- Analisando os principais parceiros
- Custo do procedimento - recurso próprio ou credenciado
- Como melhor negociar com base no conhecimento de custos
16h10 – Indicadores para Análise dos Resultados
16h40 – Perguntas e Debates
17h00 – Encerramento
Palestrante:
Dra. Pina Pellegrini – Médica Sanitarista, Administradora Hospitalar e Gestora em Operadoras de Planos de Saúde, com MBA em Gestão de Planos de Saúde. Coordenadora de Cursos de Especialização em Auditoria em Serviços de Saúde. Consultora em Serviços de Saúde. Auditora Médica de Convênios e Hospitais.
Como Participar:
Taxa de Inscrição (individual) - Vagas Limitadas
- R$ 460,00 (Quatrocentos e sessenta reais) para associados da ABRAMGE.
- R$ 590,00 (Quinhentos e noventa reais) para não associados.
Incluso Material de Apoio, Certificado, Coffee breaks e Almoço
Depósito no Banco Itaú - Agência 9279 - C/C 79292-4 em nome da Universidade Corporativa Abramge - CNPJ: 11.997.751/0001-40.
Estacionamento conveniado - MultiPark - Rua Carlos Sampaio, 201
Enviar comprovante de depósito juntamente com a ficha de inscrição para o e-mail:
Somente serão aceitas substituições se utilizadas no mesmo evento.
O não comparecimento do participante, inscrito no evento, não dará direito à devolução do valor pago.
Mais informações: Fone: (11) 3289-7511 com Fabiana.
Obs.: Vagas Limitadas.
CLIQUE PARA O PREENCHIMENTO DA FICHA DE INSCRIÇÃO
Fonte: Abramge, acessado em 26.06.2015.